تست کوبالامین

اطلاعات تکمیلی کوبالامین:

ویتامین B12 یک ترکیب پیچیده اٌرگانومتالیک به نام کوبالامین می باشد. تحت شرایط طبیعی، انسانlrm;ها کاملاً وابسته به محصولات حیوانی خوراکی (گوشت قرمز، ماهی،تخم مرغ، کره، شیر و پنیر) برای تأمین نیازشان به ویتامین B12 هستند. میکروارگانیسمrlm;ها، منشاء کوبالامین در زنجیرة غذایی می باشند. گیاهان و سبزیجات حاوی مقادیر اندکی ذخیره کوبالامین هستند به جزء آنهایی که به وسیلة آلودگی میکروبی به دست میrlm;آیند. بنابراین گیاهخوران مقادیر کافی از این ماده غذایی ضروری را دریافت نمیrlm;کنند. نیاز روزانه در حدود 5- 1 میکروگرم می باشد. جذب ویتامین B12 نیاز به فاکتور داخلی (Intrinsic-Factor) دارد که به وسیلة سلولlrm;های جداری مخاط فوندوس معده همراه با اسیدکلریدریک ترشح میrlm;شوند. در ابتدا ویتامین از شکل متصل به پروتئین خود با تأثیر پپسین در محیط اسیدی معده جدا میrlm;شود. ویتامین آزاد شده سپس به پروتئین اتصالی ویتامین B12 بزاقی به نام کوبالوفیلینlrm;ها(Cobalophilins) یا متصل کنندهrlm;های R متصل میrlm;شوند. در دوازدهه کمپلکسrlm;های ویتامین R- B12 تحت تأثیر پروتئازهای لوزالمعده شکسته میrlm;شوند و ویتامین B12 آزاد شده و به IF وصل میrlm;شود. در این شکل، کمپلکس ویتامین IF ndash; B12 به ایلئوم منتقل میrlm;شود، جایی که به گیرندهrlm;های ویژة IF بر روی سلولlrm;های ایلئال میrlm;چسبد. سپس ویتامین از غشای پلاسمایی برای ورود به سلول مخاطی عبور میrlm;کند. این ماده به وسیله یک پروتئین پلاسمایی به نام ترانس کوبالامین (transcobalamin II) II که قادر به توزیع B12به کبد و سلولlrm;های دیگر بدن (بخصوص مخزن سلولlrm;های تکثیر یابندة سریع در مغز استخوان و پوشش مخاطی دستگاه گوارش) است، حمل میrlm;شود.

علت انجام تست کوبالامین:

1. ردیابی کمبود کوبالامین (Cb1) در بیمارانی که یافتهrlm; هماتولوژی (کمrlm;خونی، ماکروسیتوز، نوتروفیل هیپرسگمانته، لکوپنی و ترومبوسیتوپنی) غیر طبیعی دارند

2. ارزیابی هیپرسگمانتاسیون در گرانولوسیتrlm;ها،MCV بالاتر از 98 فمتولیتر؛ تشخیص کم خونی ماکروسیتیکrlm; و مگالوبلاستیک؛

3. کمک به تشخیص علت زوال عقل یا سایر یافتهrlm;های عصبی (کرختی، مورمور شدن و کاهش حس ارتعاش در اندامlrm;ها)؛

4. بررسی الکلیسم و سوء جذب.

روش آزمایشگاهی کوبالامین:

CBP RIA ,ELSA, روش های میکروبیولوژی جهت تعیین فعالیت بیولوژیکیVit B12EIA, الکتروکمی لومینوسانس، رادیو ایمیونو اسی(RIA)

کوبالامین_Vitamin B12 Assay:

ساختار ویتامین B12 تشکیل شده از:قطعه مرکزی در ساختار البته کبالت (III)، هماهنگی هشت وجهی با پنج نیتروژن و یک کربن در هر سه کوبالامین مشترک است، و می توان آن را در تعدادی از مجتمع های هماهنگی ساده یافت. سیانوکوبالامین یک ترکیب هماهنگ کننده حاوی کبالت است که توسط میکروب های روده تولید می شود و یک ویتامین طبیعی محلول در آب از خانواده B کمپلکس است که برای جذب توسط روده باید با فاکتور داخلی ترکیب شود. سیانوکوبالامین برای خون سازی، متابولیسم عصبی، تولید DNA و RNA و متابولیسم کربوهیدرات، چربی و پروتئین ضروری است. B12 عملکرد آهن را در چرخه متابولیک بهبود می بخشد و به اسید فولیک در سنتز کولین کمک می کند. متابولیسم B12 با اسید فولیک در ارتباط است. کمبود ویتامین B12 باعث کم خونی خطرناک، کم خونی مگالوبلاستیک و ضایعات عصبی می شود.

ویتامین B12 تنها زیست مولکول ضروری شناخته شده با پیوند فلز-کربن پایدار است، یعنی یک ترکیب آلی فلزی است. کبالت می تواند به:

• یک گروه متیل - مانند متیل کوبالامین
• یک 5#39;-دئوکسی آدنوزین در موقعیت 5#39; - مانند آدنوزیل کوبالامین کوآنزیم B12
• یک گروه سیانید - مانند ویتامین B12 - که از شرکت های دارویی تهیه می شود.

یک واسطه متیل نیکل بر روی استیل کوآ سنتاز نیز شناخته شده است، اما فقط به عنوان یک واسطه و نه یک ترکیب پایدار و قابل جداسازی به عنوان سه کوبالامین سایر آلی فلزات مانند یون متیل جیوه بسیار سمی هستند، جالب است که ارتباط ناخوشایندی بین CH3Hg+ و متیل کوبالامین وجود دارد.