تست هورمون پاراتیروئید

اطلاعات تکمیلی درباره آزمایش هورمون پاراتیروئید:

منظور تشخیص هیپر پاراتیروئیدی و افتراق علت هیپرکلسمی پاراتیروئیدی از غیر پاراتیروئیدی استفاده می شود. افزایش سطح PTH در بیماران مبتلا به هیپرپاراتیروئیدی ( اولیه، ثانویه و نوع سوم)، افراد دچار تومورهای نابجای غیر پاراتیروئیدی مترشحه PTH (هیپر پاراتیروئیدی کاذب) دیده می شود. همچنین ممکن است در اثر پاسخ جبرانی طبیعی به هیپوکلسمی در مبتلایان به سوء جذب یا کمبود ویتامین D دیده شود. معمولاً آدنوم پاراتیروئید عامل هیپرپاراتیروئیدی اولیه است و تنها در موارد اندکی ناشی از سرطان پاراتیروئید است. در این بیماران سطح PTH و کلسیم بالا است. هیپر پاراتیروئیدی ثانویه به علت پاسخ شدید غده پاراتیروئید به عدم حساسیت کلیه به PTH در مبتلایان به نارسایی مزمن کلیوی (CRF) است. در این بیماران سطح کلسیم سرم به طور مزمن در واکنش به سطح دائماً بالای فسفات ( که کلیه ها قادر به دفع آن نمی باشند) پایین می باشد. پاراتیروئید نیز در پاسخ به سطح دائماً پایین کلسیم به طور مداوم تحریک می شود تا سطح کلسیم را در حد طبیعی نگاه دارد. به چنین حالتی هیپرپاراتیروئیدی ثانویه می گویند. در این بیماران سطح PTH بالا است و سطح کلسیم طبیعی و یا اندکی پایین است. در بیماران مبتلا به CRF غالباً تولید PTH از حد فرآیند جبرانی آن نیز بیشتر می شود و بطور خودکار و بی آنکه بدن نیاز داشته باشد مقدار زیادی PTH ترشح می کند که منجر به هیپر کلسمی می گردد. به چنین وضعیتی هیپر پاراتیروئیدی نوع سوم گویند. در این بیماران سطح PTH و کلسیم بالا است. اندازه گیری توأم سطح PTH و کلسیم سرم حائز اهمیت است. این مقادیر برای تشخیص افتراقی اهمیت دارند. بیشتر آزمایشگاهها دارای نوموگرام های کلسیم/ PTH می باشند که سطح طبیعی PTH را به ازای هر مقدار کلسیم مشخص می کنند.

علت انجام تست هورمون پاراتیروئید:

1. تشخیص افتراقی هیپر کلسمی.
2. تشخیص افتراقی هیپر پاراتیروئیدی اولیه، ثانویه و نوع سوم.
3. تشخیص هیپو پاراتیروئیدیسم.
4. پایش بیماران با نارسایی کلیوی مرحله نهایی (ESRD) که دچار عارضه احتمالی استئو دیستروفی کلیوی شده اند.

روش آزمایشگاهی هورمون پاراتیروئید:

RIA, IRMA, EIA، کمی لومینوسانس

هورمون پاراتیروئید_Parathyroid Hormone:

هورمون پاراتیروئید (PTH) هورمونی است که غدد پاراتیروئید شما برای کنترل سطح کلسیم در خون ترشح می کنند. همچنین سطح فسفر و ویتامین D را کنترل می کند. اگر بدن هورمون پاراتیروئید بیش از حد یا خیلی کم داشته باشد، می تواند علائم مربوط به سطح غیر طبیعی کلسیم خون را ایجاد کند.هورمون پاراتیروئید به طور مستقیم در استخوان ها، کلیه ها و روده کوچک نقش دارد. در استخوان ها، PTH آزادسازی کلسیم را در یک فرآیند غیرمستقیم از طریق استئوکلاست ها تحریک می کند که در نهایت منجر به تحلیل استخوان ها می شود.پپتید شبه هورمون پاراتیروئید (PLP) یک پپتید جدید تازه کشف شده است که با گیرنده های هورمون پاراتیروئید کلیوی و استخوانی (PTH) از طریق توالی آمینو پایانی خود که همولوگ با PTH است، تعامل دارد.پروتئین مرتبط با هورمون پاراتیروئید (PTHrP) یک هورمون پروتئینی و عضوی از خانواده هورمون های پاراتیروئید است که توسط سلول های بنیادی مزانشیمی ترشح می شود. گاهی اوقات توسط سلول های سرطانی ترشح می شود (به عنوان مثال، سرطان سینه، انواع خاصی از سرطان ریه از جمله کارسینوم سلول سنگفرشی ریه).