مزایای پزشکی دقیق بر اساس نژاد

به گزارش واحد ژنتیک پایگاه اطلاع رسانی علوم آزمایشگاهی ایران، پزشکی دقیق، یک رویکرد نوظهور برای مراقبت های بهداشتی که در آن ژنتیک، بافت بیمار و سایر عوامل پزشکان را برای شخصی سازی استراتژی های درمانی راهنمایی می کند، می تواند به طور چشمگیری نتایج سلامتی را برای افراد مبتلا به بیماری های مختلف، به ویژه سرطان، بهبود بخشد. سال ها تجزیه و تحلیل نمونه های سرطان چنین درمان هدفمندی را ممکن می سازد، با این حال نمونه هایی که در ایالات متحده و اروپا مورد مطالعه قرار می گیرند عمدتاً از افراد سفیدپوست هستند. این واقعیت به این معناست که درمان های نوآورانه سرطان ممکن است استعدادهای ژنتیکی نسبت به سرطان را که در افراد از نژادها و قومیت های غیرسفید پوست آشکار می شود، از دست داده باشند. مطالعه جدیدی که توسط محققان کالج پزشکی دانشگاه اوکلاهاما، تفاوت های نژادی را در زیرمجموعه ای از بیماران سرطانی برجسته می کند و با استفاده از فناوری تحقیقات زیست پزشکی پیشرفته شواهدی برای این تفاوت ها در سطح مولکولی ارائه می دهد.

مطالعه مشترک بین محققان در اوکلاهما و آلاباما توسط هیروشی یامادا معتقد است که افراد از نژادها، مناطق و جوامع مختلف در شیوع سرطان و میزان بقای سرطان با یکدیگر تفاوت دارند. نتایج ضعیف سرطان دلایلی دارد. با این حال، دلایل آن در سطح مولکولی شناخته نشده است. برخلاف عوامل اجتماعی مانند فقر یا دسترسی به مراقبت های پیشرفته سرطان، تفاوت های مولکولی در سرطان را می توان با دارو یا سایر درمان های شخصی برطرف کرد. تجزیه و تحلیل های مولکولی روی سرطان ها از نظر تاریخی بر روی نمونه هایی از افراد سفیدپوست متمرکز شده اند که نقطه کوری در توسعه درمان ایجاد کرده است. یامادا و تیمش برای بررسی اینکه آیا می توان تفاوت های نژادی سرطان را در سطح مولکولی شناسایی کرد، نمونه های سرطان روده بزرگ را از بیماران سرخپوست آمریکایی در اوکلاهاما تجزیه و تحلیل کردند. علاوه بر این، محققان دانشگاه آلاباما نمونه های سرطانی را از بیماران آفریقایی آمریکایی در آلاباما ارائه کردند. برای سال های متمادی، آمار نشان می دهد که جمعیت غیرسفیدپوست اغلب با نرخ بالاتری با سرطان مواجه می شوند و نتایج سلامتی بدتری نسبت به افراد سفیدپوست دارند. پیشرفت های فناوری اکنون به محققان این امکان را می دهد که شواهدی برای این تفاوت ها در سطح مولکولی پیدا کنند.

یامادا و تیم او در واقع تفاوت هایی را در سرخپوستان آمریکایی و آمریکایی های آفریقایی تبار در مقایسه با آمریکایی های سفیدپوست در دو زمینه مهم کشف کردند، بیان ژن (دستورالعمل های موجود در DNA که به سلول ها می گوید چه کاری انجام دهند) و سیتوکین ها (پروتئین هایی که در چگونگی تعامل و ارتباط با یکدیگر سلول ها نقش دارند). به دلیل آنچه محققان در مورد این تفاوت ها می دانند، برخی از داروهای سرطان روده بزرگ در حال توسعه که عمدتاً بر اساس داده های نمونه های سرطانی از بیماران سفیدپوست است و ممکن است برای سرخپوستان آمریکایی یا آمریکایی های آفریقایی تبار کمتر موثر باشند. این مطالعه اهداف بالقوه برای پیشگیری و درمان سرطان روده بزرگ در سرخپوستان آمریکایی و آمریکایی های آفریقایی تبار را نشان می دهد، که اطلاعاتی است که تنها از طریق تجزیه و تحلیل نمونه های سرطان از جمعیت سفیدپوست در دسترس نخواهد بود.

یامادا گفت که گروه های نژادی/قومی دارای الگوی بیولوژیکی هستند که به دلیل ساختارهای اجتماعی (و نه ویژگی های تغییرناپذیر)، و همچنین عادات غذایی، موقعیت های جغرافیایی، و سایر شیوه ها و شیوه های زندگی فرهنگی رخ می دهد. او گفت که اساساً جدا کردن این عناصر که الگوهای بیولوژیکی را تشکیل می دهند غیرممکن است، اما از نقطه نظر تحقیقات، نژاد یک ویژگی مهم است که باید در نظر گرفته شود. یامادا همچنین امیدوار است مطالعه او آگاهی را در مورد کمبود نمونه های سرطانی از جمعیت های غیرسفید پوست افزایش دهد و تلاش برای تنوع بخشیدن به نمونه ها برای تحقیق را تقویت کند. او همچنین قصد دارد با بررسی عملکرد ژن هایی که می توانند بر رشد سرطان روده بزرگ و نتایج درمان در سرخپوستان آمریکایی و آمریکایی های آفریقایی تبار تأثیر بگذارند، به تحقیقات خود در این زمینه ادامه دهد. در ایالات متحده، سرطان روده بزرگ سومین سرطان شایع تشخیص داده شده در مردان و زنان است و در سال 2022، دومین علت شایع مرگ ناشی از سرطان بود. تحلیل مولکولی یک ابزار تحقیقاتی جدید در زمینه نابرابری های سرطان است. تحلیل مولکولی بر اساس نژاد، یا هر جمعیتی که در برابر سرطان آسیب پذیر است، به شناسایی ویژگی های سرطانی خاص کمک می کند، که می تواند در توسعه پزشکی دقیق مورد استفاده قرار گیرد. این رویکرد نتایج ضعیف سلامت را در اقلیت های مبتلا به سرطان بهبود می بخشد.