پیش ‌بینی عود سرطان تنها با انجام یک آزمایش

به گزارش روابط عمومی پایگاه اطلاع رسانی علوم آزمایشگاهی ایران، محققان مرکز پزشکی ان‌ وای‌ یو لانگون هلث NYU) Langone Health ) آمریکا در مطالعه اخیرشان اظهار کرده ‌اند یک آزمایش جدید می‌ تواند عوارض جانبی ایمنی درمانی سرطان و خطر عود آن را پیش ‌بینی کند.
نتایج یک مطالعه جدید نشان می ‌دهد که یک آزمایش تحقیقاتی (research test) جدید این پتانسیل را دارد که پیش ‌بینی کند کدام یک از بیمارانی که با روش‌ های ایمنی درمانی تحت درمان قرار گرفته ‌اند احتمال دارد پس از درمان، مجددا سرطان آنها عود کند و یا عوارض جانبی شدیدی را تجربه کنند.
محققان در این مطالعه به بررسی مجموعه‌ ای از پروتئین ‌های سیگنال دهنده سیستم ایمنی به نام آنتی ‌بادی‌ ها که باکتری& ‌ها، ویروس‌ها و قارچ ‌های مهاجم را تشخیص می ‌دادند، پرداختند. این پروتئین‌ های خون به گونه ‌ای طراحی شده ‌اند که بر روی پروتئین‌ های باکتریایی و ویروسی خاصی نفوذ کرده و آنها را غیرفعال کنند، اما در برخی موارد& اتو آنتی ‌بادی‌ ها (autoantibodies)& نیز به پروتئین‌ های خود بدن واکنش نشان می ‌دهند و باعث بیماری خود ایمنی می‌ شوند.
اتوآنتی ‌بادی یک آنتی ‌بادی است که توسط سیستم ایمنی ساخته شده و علیه یک یا چند پروتئین خود بدن فرد هدایت می ‌شود. بسیاری از بیماری ‌های خود ایمن همچون لوپوس اریترماتوز به علت اتوآنتی ‌بادی ‌ها ایجاد می ‌شوند.
محققان در این مطالعه داده‌ هایی را تولید کردند که نشان می‌ دهد گروه جدیدی از اتو آنتی‌ بادی‌ هایی که به تازگی شناسایی شده ‌اند، اگر قبل از ایمنی درمانی در خون بیماران یافت شوند، این پتانسیل را دارند که به‌ طور دقیق پیش ‌بینی کنند که آیا بیماری سرطان فرد عود خواهد کرد یا فرد پس از درمان یک سری عوارض جانبی را تجربه خواهد کرد یا خیر.
در این مطالعه بیماران مورد بررسی قرار گرفته، ایمنی درمانی کمکی دریافت کرده بودند که هدف آن جلوگیری از بازگشت سرطان پس از درمان قبلی است. برای در امان ماندن سلول‌ های طبیعی از حمله خود ایمنی، سلول‌ های ایمنی دارای حسگر های نقطه بازرسی هستند که با دریافت سیگنال مناسب، آنها را خاموش می ‌کنند.بدن، تومورها را غیرطبیعی تشخیص می ‌دهد اما سلول ‌های سرطانی، نقاط بازرسی از جمله پروتئین ۱ مرگ برنامه‌ ریزی‌ شده سلول (PD-1) را می‌ ربایند تا حمله ایمنی را خاموش کنند. به عنوان یکی از انواع ایمونوتراپی، مهار کننده‌ های پروتئین ۱ مرگ برنامه ‌ریزی ‌شده سلول در برابر بسیاری از سرطان‌ ها مؤثر هستند و به عنوان درمان کمکی در بیماران مبتلا به ملانوم استفاده می‌ شوند. به گفته محققان، با این وجود، برخی از بیماران از بیماری ‌های مکرر یا عوارض جانبی شدید مرتبط با درمان رنج می ‌برند.
در این مطالعه محققان این نظریه را مطرح کردند که برخی از بیماران ممکن است قبل از درمان دارای سطوح بالاتری از اتو آنتی ‌بادی باشند، اما به اندازه ‌ای کافی نیست که برای تشخیص بیماری خود ایمنی بررسی شوند. به همین دلیل در این مطالعه محققان گروهی از علائم اتو آنتی‌ بادی متمایز را شناسایی کردند که می ‌تواند اثرات نامطلوب مربوط به سیستم ایمنی را در درمان با دو مهار کننده اصلی به نام‌ های نیوالیومَـب (Nivolumab) و ایپیلیموماب (Ipilimumab ) و ترکیب این دو عامل پیش ‌بینی کند.
"پاول جوهانت"(Paul Johannet) نویسنده اول این مطالعه، گفت: نتایج ما نشان می‌ دهد که آزمایش تحقیقاتی جدید با پیش‌ بینی اینکه آیا بیمار به یک درمان پاسخ می‌ دهد یا عوارض جانبی خاصی را تجربه می ‌کند یا خیر، این پتانسیل را دارد که به پزشکان در ارائه توصیه‌ های درمانی دقیق ‌تر کمک کند.
یافته ‌های این مطالعه در مجله "Clinical Cancer Research" منتشر شده است.