افزایش خطر عوارض بارداری در زنان مبتلا به میگرن

به گزارش سامانه جامع اطلاعات آزمایشگاهی، میگرن به طور نامتناسبی زنان را، به ویژه در سنین باروری، تحت تأثیر قرار می دهد؛ با این حال، ارتباط آن با پیامدهای نامطلوب بارداری تاکنون به خوبی شناخته نشده بود. در یک مطالعه جدید، پژوهشگران بیمارستان Brigham and Women’s با استفاده از داده های گسترده مطالعه Nurses’ Health Study II، ارتباط بین میگرن پیش از بارداری و عوارض بارداری را بررسی کردند. نتایج منتشرشده در مجله Neurology نشان داد که تشخیص میگرن قبل از بارداری با افزایش خطر پیامدهای نامطلوب بارداری همراه است.در این مطالعه آینده نگر که شامل ۳۰٬۵۵۵ بارداری از ۱۹٬۶۹۴ پرستار آمریکایی بود، بروز زایمان زودرس، پرفشاری خون بارداری و پره اکلامپسی در زنان مبتلا به میگرن بیشتر از زنان بدون میگرن گزارش شد. به طور مشخص، میگرن پیش از بارداری با افزایش ۱۷ درصدی خطر زایمان زودرس، ۲۸ درصدی پرفشاری خون بارداری و ۴۰ درصدی پره اکلامپسی همراه بود. همچنین، میگرن همراه با اورا نسبت به میگرن بدون اورا با خطر بالاتری برای پره اکلامپسی ارتباط داشت.با توجه به حجم بالای نمونه و در دسترس بودن اطلاعات بالینی و رفتاری، پژوهشگران توانستند اثر عوامل مخدوش کننده ای مانند شاخص توده بدنی، پرفشاری خون مزمن و مصرف سیگار را کنترل کنند. نتایج نشان داد که میگرن با وزن کم هنگام تولد یا دیابت بارداری ارتباط معناداری ندارد. از آنجا که هم میگرن (به ویژه نوع همراه با اورا) و هم عوارض بارداری با افزایش خطر بیماری های قلبی عروقی و سکته مغزی در زنان مرتبط هستند، ممکن است مکانیسم های زیستی مشترکی در بروز این پیامدها نقش داشته باشند.یافته جالب دیگر مطالعه، کاهش ۴۵ درصدی خطر زایمان زودرس در زنان مبتلا به میگرن بود که پیش از بارداری به طور منظم آسپرین مصرف می کردند. با وجود اینکه در حال حاضر میگرن به عنوان اندیکاسیون مصرف آسپرین در بارداری در نظر گرفته نمی شود، این نتایج نشان می دهد که میگرن می تواند به عنوان یک نشانگر بالینی برای افزایش خطر مامایی مطرح باشد و نیاز به پایش دقیق تر این زنان در دوران بارداری را برجسته می کند. با این حال، به دلیل ماهیت مشاهده ای مطالعه، انجام کارآزمایی های بالینی برای تأیید قطعی این نتایج ضروری است.